کادر درمان محبوس در زندان دلتا و قارچ سیاه
الفباخبر - گروه سلامت: ثبت رکود بی‌سابقه ۷۰۹ مورد فوتی در پیک پنجم بیانگر این نکته است که ظاهراً حداقل تا ده روز آینده نباید منتظر کاهش شاخص‌ها و نزولی شدن آمارها باشیم.
به گزارش الفباخبر، درحالی انتشار آمارهای روزانه وزارت بهداشت نشان‌دهنده شرایط همهگیری در پیک پنجم کشور است اما برخی از کارشناسان بر این باورند که طولانی شدن موج پنجم همهگیری با فعالیت قابل توجه سویه "دلتا" می‌تواند زمینه‌ای برای جهش ویروس در کشورمان باشد.
در این زمینه کارشناسان تأکید دارند، گسترش و ماندگاری فعالیت یک نوع خاص از ویروس در منطقه‌ای مشخص احتمال جهش ویروس اولیه را ایجاد می‌کند؛ دقیقاً اتفاقی که در هندوستان، آفریقای جنوبی و سایر نقاط جهان تجربه شد و این اتفاق می‌تواند هزینه‌های سنگینی به منطقه و البته سایر نقاط جهان تحمیل کند.
این گروه معتقدند هم‌اکنون بیش از ده هفته است که ویروس دلتا در سطح گسترده و وسیع کشور را درگیر کرده است و هنوز خبری از آرام شدن اوضاع یا مهار این ویروس چموش نیست، از این روی مسئولان مربوطه باید آماده شرایط بدتر باشند چون درصورت ایجاد جهش تازه ویروس بدون تردید شرایط بحرانی‌تر و غیرقابل کنترل‌تر از زمان حاضر خواهد شد.
به گفته این کارشناسان هربار جهش در ویروس اولیه مقاومت آن مقابل درمان‌ها و پروتکل‌های موجود را تغییر می‌دهد که تا رسیدن به راهکار دقیق نه‌تنها تعداد مبتلایان افزایش چشمگیری خواهد داشت بلکه شاهد مرگ گسترده در سراسر کشور خواهیم بود و شاهد مثال آن هم جهش ویروس دلتاست که مقاومت مقابل شیوه‌های درمان قبلی و همچنین ماندگاری بیشتر بیماران در مراکز درمانی اصلی‌ترین تغییرات ایجادشده در ویروس انگلیسی است،
این درحالی است که رئیس انجمن ویروس‌شناسی ایران دکتر «علیجان تبرائی» با یک پیش‌بینی نگران‌کننده اظهار داشت: دلتا در سراسر کشور ما منتشر شده، اما خوشبختانه تاکنون موردی از لامبدا مشاهده و اعلام نشده است؛ با این حال باید دقت داشته باشیم که با توجه به شرایط فعلی کشور و پخش گسترده ویروس، هیچ بعید نیست که ما خودمان با یک جهش بومی ویروس مواجه شویم.
تبرائی متذکر شد: حتماً و قطعاً چینی‌ها، انگلیسی‌ها، هندی‌ها و مردم آمریکای جنوبی هم دوست نداشتند که کشورشان محل جهش‌های مرگبار ویروس کرونا باشد، اما دیدیم که این‌گونه شد. ما هم بستر خوبی برای جهش ویروس فراهم کرده‌ایم و با مثبت شدن تست حدود 40 هزار نفر و رسیدن آمار کل مبتلایان به 4 میلیون و 715 هزار نفر، نباید تعجب کرد اگر در هفته‌های آینده با یک جهش جدید در داخل کشور خودمان مواجه شویم.
فعلاً خبری از سیر نزولی نیست
گروه کارشناسان همچنین با اشاره به روند فعالیت ویروس منحوس در دوره‌های یک‌ماهه و سه‌ماهه براین باورند که در شرایط فعلی نباید منتظر کاهش آمارها باشیم چون فراز و فرودهای سینوسی در این دوره زمانی همه نشان‌دهنده ادامه روند صعودی با شیب‌های متفاوتی هستند که برآیند همه آنها افزایش شاخص‌ها بوده است.
از سوی دیگر ارایه آمارهای مرتبط با رعایت پروتکل‌های بهداشتی از سوی هموطنان و سطح ایمنی ایجادشده جامعه با استفاده از واکسیناسیون مُهر تأییدی بر این مدعاست که ظاهراً نه‌تنها فعلاً خبری از سیر نزولی نیست بلکه احتمالاً هفته‌های آینده جهش آمارها می‌تواند زمینه‌ساز آغاز پیک ششم همهگیری قبل از پاییز 1400 باشد.
ناقوس مرگ دوباره به صدا در آمد
در همین حال کارشناسان بر این باورند اگرچه سیر نزولی موارد شناسایی روزانه بیمار می‌توانست چند روز گذشته حکایت از احتمال کاهش تعداد مرگ‌ومیر و همچنین نزولی شدن پیک پنجم بدهد اما آمارهای روز گذشته و جهش قابل توجه آمار شناسایی بیماران جدید حکایت از این دارد که دوباره زنجیره انتقال شکل گرفته است و احتمالاً شاخص‌ها در روزهای بعد باز هم جهش‌های زیادی را تجربه خواهند کرد.
در این زمینه ماندگاری بالای بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نشان‌دهنده این است که شکل‌گیری روند افزایشی موارد فوتی ادامه دارد و از سوی دیگر ورود بیماران جدید بدحال به مراکز درمانی می‌تواند همچنان سطح اشتغال در بخش مراقبت‌های ویژه را دوباره افزایش دهد.
کارشناسان بهداشت و درمان با اشاره به افزایش 1.3درصدی موارد ورودی به بخش مراقبت‌های ویژه از ابتدای هفته تا روز گذشته تأکید می‌کنند: اگرچه این روند شیب بسیار ملایم‌تری نسبت به تغییرهای ایجادشده در سایر شاخص‌ها دارد اما اصولاً با شکل‌گیری روند افزایشی تعداد بیماران ورودی تازه به مراکز درمانی بعد از سه یا پنج روز سایر شاخص‌ها تحت تأثیر قرار خواهند گرفت بنابراین جهش ناگهانی در تعداد موارد بستری در بخش مراقبت‌های ویژه احتمالاً هفته بعد اتفاق خواهد افتاد.
هفته سرنوشت‌ساز پیک پنجم و روند روبه‌رشد قارچ سیاه
در همین حال کارشناسان بهداشت و درمان تأکید می‌کنند طولانی شدن روند بیماری در ایران و کاهش توجه به پروتکل‌های بهداشتی همه دست به دست یکدیگر دادند تا روند بیماری در ایران سرعت بگیرد که با توجه به تعطیلات اخیر ممکن است این روند سرعت کمتری گیرد یا حداقل متوقف شود، بنابراین هفته آینده در واقع دوره‌ای سرنوشت‌ساز در پیک پنجم شناخته می‌شود که اگر در این مدت شاهد روند نزولی باشیم به‌منزله آغاز سراشیبی آمارها و بهبود شرایط در پیک پنجم است و در غیر این صورت احتمال شکل‌گیری پیک ششم در دل پیک پنجم دور از انتظار نیست.
این گروه می‌گویند: در برخی از مناطق کشور پیک فعلی از قله عبور کرده و مسیر نزولی شدن را در پیش گرفته است اما با توجه به شرایط این روند بسیار شکننده است و درصورت هرگونه عادی‌انگاری یکباره مسیر حرکت نزولی تغییر جهت خواهد داد و با سرعت بالاتری سیر صعودی به خود خواهد گرفت.
البته نگرانی اصلی این افراد در پیک پنجم روند افزایشی قابل توجه تعداد موارد ثبت‌شده "قارچ سیاه" در بیمارستان‌های کشور است که این اتفاق مستقیم در زمینه مرگ مبتلایان به کرونا اثرگذاری بالایی دارد و نبود داروی «آمفوتریسین بی» در کشور باعث شده است درصورت درگیری بیمار به این قارچ در خوشبینانه‌ترین حالت بینایی فرد از دست برود.
محمدرضا صالحی، متخصص بیماری‌های عفونی در بیمارستان امام خمینی در این زمینه روز گذشته به ایمنا گفت: این نوع از عفونت در هندوستان هنگام پیک بیماری کرونا بسیار دیده شد و اکنون در بخش‌هایی از جهان به‌خصوص جنوب شرق آسیا روند صعودی به خود گرفته است که درصورت افزایش آمار مبتلایان در ایران بروز مشکل دور از انتظار نیست.
صالحی با اشاره به کمبود داروی مربوطه در سراسر آسیا و البته نبود آن در ایران افزود: نگرانی از افزایش تعداد مبتلایان به قارچ سیاه بین متخصصان ایجاد شده است و تنها در مرکز درمانی امام خمینی(ره) 10 مورد ثبت شده است و فعلاً به‌دلیل نبود داروی مورد نیاز در کشور به‌نوعی هیچ درمان شخصی برای مبتلایان وجود ندارد.
آن روی سکه "دلتا" به‌روایت آمارها
اما برای اینکه شرایط واقعی کشور یا همان آن روی سکه فعالیت ویروس دلتا در پیک پنجم را دریابیم بد نیست سری به اعداد و ارقام کرونایی از ابتدای هفته جاری بزنیم تا ببینیم هفته آینده باید منتظر چه‌چیزی باشیم.
بررسی آمارهای رسمی منتشرشده از همهگیری در پیک پنجم از تاریخ 30 مرداد تا دومین روز از شهریور 1400 نشان می‌دهد همه شاخص‌ها روند صعودی به خود گرفته‌اند به‌صورتی که در این دوره تعداد موارد ابتلا با رشد 68درصدی باز هم بالای 40 هزار مورد ابتلا قرار گرفت و جداول آماری رقم 40623 مورد ابتلا در 24 ساعت را به خود دیدند،
این درحالی است که با افزایش تعداد موارد ابتلا شاخص بستری روزانه بیمارستان‌ها نیز سیر صعودی به خود گرفت و جهشی 49.6درصدی را تجربه کرد تا جایی که در این بخش از جدول روزانه رقم 5487 مورد به ثبت رسید و تعداد موارد بستری در بخش مراقبت‌های ویژه هم تکانی هرچند اندک را تجربه کرد تا با رشد 1.3درصدی به رقم 7727 مورد رسیده باشد.
کارشناسان بهداشت و درمان افزایش تعداد موارد بستری و همچنین ثبت این تعداد بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه را به‌نوعی ناقوس مرگ می‌دانند چون با فاصله‌ای یک یا دو روزه باید منتظر جهش آمار فوتی‌ها باشیم که البته این جهش با یک خیز بسیار بلند 30.33درصدی نسبت به اول هفته آغاز شده و در دومین روز از شهریور 1400 عدد 709 را ثبت کرده است.
این گروه با اشاره به مجموع 2003 مورد فوتی از روز شنبه گذشته تا دیروز تأکید دارند ثبت متوسط 500 مورد فوتی روزانه یا به‌عبارتی فوت یک نفر در هر 2.03 دقیقه کنار آلوده شدن 28 نفر به ویروس کرونا هر دقیقه براساس آمارهای منتشرشده دیروز خبری نگران‌کننده است، چون افزایش شاخص‌های قبلی که به آنها اشاره شد احتمالاً فردا یا اول هفته آینده جابه‌جایی معناداری در این ستون جداول روزانه آمار رسمی وزارت بهداشت ایجاد می‌کند.
به‌گفته کارشناسان در شرایط فعلی که واکسیناسیون به‌نوعی کمک مدیریت بحران در پیک‌های بعدی خواهد بود بهترین و کم‌هزینه‌ترین راهکار افزایش قابل توجه غربالگری است درحالی که نگاه دقیق به جداول مربوطه در همین دوره زمانی نشان می‌دهد تنها روزانه 84492 مورد تست یعنی مجموعاً 337969 تست انجام شده است که هیچ تناسبی با واقعیت فعالیت دلتا در ایران ندارد.
منبع: تسنیم
انتهای پیام
عناوین مهم :
