سقف غرامت بیمه درمانی تکمیلی کوثر چقدر است؟
الفباخبر - گروه بیمه : بیمه درمانی تکمیلی کمک زیادی به بیماران می‌کند و هزینه‌های آنان به درستی مدیریت می‌گردد. حال ببینیم سقف غرامت بیمه درمانی کوثر چقدر است؟
به گزارش الفباخبر ، امروزه و در زمان حاضر نرخ ارائه خدمات درمانی افزایش یافته است و از این رو شرکت‌های بیمه سعی می کنند هزینه‌های پرداختی را مدیریت کنند. از این رو تمامی بیمه گذاران بزرگ در تلاشند در جهت تامین آسایش کارکنان خود علاوه بر بیمه پایه از شرکت‌های بیمه بازرگانی ، بیمه مکمل درمان خریداری کنند. تا به این شکل تعرفه خدمات درمانی کارکنان خود که بیمه گر اول از پرداخت آن عاجز است را جبران کنند.
در این میان شرکت بیمه کوثر به عنوان شرکتی که در سطح توانگری یک قرار دارد در رقابت با سایر شرکت‌های بیمه ای توانسته جوابگوی بیمه گذاران خود باشد و به عنوان یکی از شرکت‌ها به تعهدات خود عمل کند.
بیمه گذاران عمده بیمه درمان تکمیلی کوثر به شرح زیر است:
به موجب یک قرار داد تمامی کارکنان وزارت صمت که خانواده آن ها را هم شامل می‌شود تحت پوشش بیمه های تکمیلی درمان بیمه کوثر قرار می‌گیرند و از خدمات متنوع این بیمه می‌توانند استفاده کنند.
کلیه کارکنان وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح و اعضای خانواده آنان تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی کوثر می‌باشند.
بیمه تکمیلی نیروهای مسلح با شرکت بیمه کوثر است. شاغلین و بازنشستگان نیروهای مسلح و افراد تحت تکفل آنان هم با طرح آرامش بیمه کوثر تحت پوشش بیمه تکمیلی شرکت بیمه کوثر می باشند.
تمامی کارکنان جمعیت هلال احمر و خانواده آنها تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی کوثر هستند.
فرانشیز بیمه تکمیلی درمان
فرانشیز در صنعت بیمه و در رابطه بین بیمه گر و بیمه گذار به معانی متفاوتی به کار می‌رود و در واقع بخشی از خسارت است که شرکت بیمه آن را پرداخت نمی‌کند. در واقع کم بودن فرانشیز بیمه تکمیلی به این معناست که در صورت بروز حادثه شرکت بیمه هزینه بیشتری می‌پردازد و بیمه گذار هزینه کمتری را متحمل می‌شود. در حقیقت هرچه فرانشیز یک بیمه ای کمتر باشد، تعهد شرکت بیمه در مقابل بیمه گذار بیشتر است.
انواع فرانشیز بیمه تکمیلی
فرانشیز به صورت مبلغ مشخص و معین : فرانشیز در اکثر موارد مبلغ مشخص و ثابتی در نظر گرفته می شود و این رقم که در بیمه نامه ذکر شده از مبلغ خسارت کم می‌شود.
فرانشیز به صورت درصدی از خسارت : فرانشیز در بعضی اوقات به صورت درصد ثابتی از خسارت اعمال می شود در این صورت هرچه خسارت بیشتر باشد سهم بیمه گذار از مبلغ خسارت افزایش می‌یابد.
فرانشیز به صورت درصدی از مبلغ مورد بیمه : در این شکل رقمی به عنوان مبلغ مورد بیمه در نظر گرفته می شود و فرانشیز به صورت درصد ثابتی از این مبلغ اعمال می‌شود. در این حالت هم هرچه مبلغ مورد بیمه بیشتر باشد فرانشیز نیز بیشتر است.
فرانشیز ترکیبی : در این روش از ترکیب مبلغ مشخص و درصدی از خسارت برای تعیین فرانشیز استفاده می‌شود. مثلا در یک بیمه عنوان می‌شود که فراشیز بیمه ۲۰ درصد خسارت و یا تا سقف ۴۰۰ هزار تومان است، هرکدام که کمتر باشد.
سقف غرامت : در این حالت مبلغی به عنوان سقف غرامت تعیین می شود تحت هیچ شرایطی مبلغ بیش از سقف غرامت به بیمه‌گزار پرداخت نمی‌شود. برای مثال اگر سقف غرامت ۸۰٫۰۰۰٫۰۰۰ تومان و خسارت حادث شده ۱۰۰ میلیون تومان باشد شرکت بیمه تعهدی برای ۲۰ میلیون مازاد آن ندارد و پرداخت آن بر عهده بیمه‌گزار است. از این روش معمولا برای ریسک‌های بالا استفاده می‌شود.
انتهای پیام
عناوین مهم :
