جزئیات بیمه اختیاری و بیمه مشاغل آزاد کارفرمایان و کارگران
الفباخبر - گروه بیمه: بخش زیادی از مشاغل در ایران، کارفرما ندارند، این در حالی است که فعالان در این کسب‌وکارها نیز به بیمه نیاز دارند، بر این اساس، این افراد می‌توانند از بیمه خویش‌فرما استفاده کنند.
به گزارش الفباخبر ، یکی از وظایف اصلی تأمین اجتماعی، ارائه خدمات بیمه به اقشار مختلف جامعه است طبق قانون تأمین اجتماعی، بیمه به دو دسته، بیمه اجباری و بیمه خویش فرما تقسیم می‌شود.
بیمه اجباری همان بیمه‌ای است که افراد با اشتغال در کارگارها و شرکت‌ها توسط کارفرمای خود بیمه می‌شوند و دسته دوم یا بیمه خویش فرما مربوط به افرادی است که به صورت اختیاری خود را بیمه می‌کنند یا صاحب حرفه و مشاغل آزاد هستند.
بیمه خویش فرما مناسب افرادی است که پوشش بیمه‌ای خاصی ندارند و از طرف هیچ فرد یا سازمانی برای آن‌ها حق بیمه پرداخت نمی‌شود این بیمه به دو دسته بیمه مشاغل آزاد و بیمه اختیاری تقسیم می‌شود. در بیمه مشاغل آزاد، محل کاری برای فرد تعریف می‌شود و کارفرمایی وجود دارد، اما در بیمه خویش فرما هر فرد برای خود حق بیمه را پرداخت می‌کند یعنی در بیمه خویش فرما هر فرد هم کارفرما است و هم کارگر.
در عین حال باید توجه داشت که بیمه اختیاری، بیمه بیکاری ندارد و بیمه مشاغل آزاد نیز شباهت‌های زیادی به بیمه اجباری دارد، با این تفاوت که حق بیمه بیشتری پرداخت می‌کنند و تحت پوشش بیمه بیکاری قرار نمی‌گیرند.
فرانشیز در مراکز تامین اجتماعی
درصدهای بیمه خویش فرما اینگونه است:
۱۲ درصد: بیمه بازنشستگی و فوت
۱۴ درصد: بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی و پرداخت مستمری به بازماندگان در صورت فوت
۱۸ درصد: بازنشستگی، فوت و از کارافتادگی، شامل از کارافتادگی جزیی مثل نقص عضو نمی‌شود
۲۶ درصد: بازنشستگی و فوت قبل و بعد از بازنشستگی، دریافت بیمه از کارافتادگی، بیمه درمان وهزینه کفن و دفن
همچنین فرانشیز درمان بیمه مشاغل آزاد به معنی آن بخش از خسارت است که بیمه گذار پرداخت می کند که به آن خودپرداخت یا سهم بیمه گذار هم می گویند.
۱۰ درصد هزینه های درمان بستری و ۳۰ درصد هزینه های درمان سرپایی در مراکز سازمان تامین اجتماعی پرداخت می شود. این درصد در تمام قراردادهای ۱۲ و ۱۴ و ۱۸ درصد مشاغل آزاد یکسان است.
بنابراین یکی از تفاوت های بیمه مشاغل آزاد با سایر بیمه ها میزان فرانشیز آن در مراکز ملکی سازمان تامین اجتماعی است.
تفاوت های بیمه مشاغل آزاد و اختیاری
حداکثر سن متقاضی: در بیمه اختیاری و در بیمه مشاغل آزاد، حداکثر ۵۰ سال سن متقاضی، یکسان است و بابت مازاد سنی باید سابقه داشته باشد.
شرایط سابقه قبلی: در بیمه مشاغل آزاد، این شرط را ندارد اما در بیمه اختیاری، ۳۰ روز سابقه یا کارت پایان خدمت بدون معافیت نیاز است.
مستمری بازنشستگی: هم بیمه مشاغل آزاد و هم بیمه اختیاری، مستمری بازنشستگی دارند.
مستمری بازماندگان: بیمه اختیاری، مستمری بازماندگان دارد و بیمه مشاغل آزاد هم دارد با این تفاوت که در مورد ۱۲ درصدی آن، بعد از بازنشستگی دارد.
مستمری از کارافتادگی: بیمه اختیاری دارد ولی بیمه مشاغل آزاد فقط در مورد ۱۸ درصد آن دارد.
دفترچه درمانی: بیمه اختیاری برای فرد و افراد تحت تکفل دارد و بیمه مشاغل آزاد هم دارد اما پرداخت سرانه درمان برای افراد تحت تکفل، اجباری است.
بیمه بیکاری: هیچ کدام ندارند.
غرامت دستمزد ایام بیماری و غرامت دستمزد ایام بارداری: هیچ کدام ندارند.
کمک هزینه سفر بیمار و همراه و همچنین کمک هزینه پروتز: بیمه اختیاری دارد اما بیمه مشاغل آزاد ندارد.
پروانه کسب: بیمه مشاغل آزاد نیازمند آن است ولی بیمه اختیاری به آن نیاز ندارد.
مبلغ حق بیمه
مبلغ حق بیمه برای بیمه اختیاری در سال ۱۴۰۱ به میزان یک میلیون و ۳۹۹ هزار تومان با نرخ حق بیمه ۲۷ درصد است و حق بیمه برای بیمه مشاغل آزاد با ۱۲ درصد به میزان ۵۱۸ هزار تومان، با ۱۴ درصد به میزان ۶۰۴ هزار تومان و با ۱۸ درصد به میزان ۷۷۷ هزار تومان است.
انتهای پیام
عناوین مهم :
